Казань · Даурская 12
Корки в носу: причины и лечение
Слизь в носу смывает пыль и увлажняет воздух. Когда она густеет и подсыхает, на слизистой остаются корки в носу. Сухие корочки, с кровью и с гноем говорят о разном.
Что такое корки в носу
Нос греет воздух и задерживает пыль. Слизь цепляет её, реснички гонят слой к глотке. Так слизистая сама себя очищает.
Когда влаги мало, секрет густеет. Ресничкам его трудно сдвинуть, и он засыхает. Это и есть корки в носу, или корочки.
Разовая корочка после сухого дня часто сходит при умывании. Если корки возвращаются каждое утро, слизистая не успевает восстановиться между ними.
Как проявляются корки
Сухость и трещины
Стянутость, жжение, зуд. На слизистой мелкие трещины и язвочки. Холодный воздух на вдохе чувствуется острее.
- Кровь и запах. Кровь при сморкании, неприятный запах выделений. Так бывает, когда корка сидит на сосуде или слизь застоялась и подсохла.
Почему появляются корки в носу
Сухой воздух
Зимой батареи, летом кондиционер забирают влагу. Утром корки заметнее: за ночь слизистая пересыхает. Для дыхания часто ориентируются на влажность примерно 40–60%.
Простуда и затяжной насморк
При ОРВИ слизи больше, она густеет. Если нос не увлажняют, секрет застаивается и сохнет. После насморка слизистой ещё нужно время, чтобы снова работать как раньше.
Сосудосуживающие капли
Дольше 5–7 дней слизистая хуже снабжается кровью и сохнет. Нос почти не дышит без очередной дозы: это медикаментозный ринит. На этом фоне садятся корки, иногда с кровью.
Сдирание корок
Палец, ватная палочка и резкое сморкание срывают тонкую плёнку. На месте садится новая корка, часто плотнее. Боль, зуд и корки у входа в нос бывают при вестибулите. У детей привычка ковырять нос держит этот круг.
Атрофический ринит
Слизистая истончается, секрета мало, корки в носу почти не сходят. Бывает запах, жжение, слабее обоняние. Тяжёлую форму со зловонной слизью называют озеной. Силой такие корки не счищают.
Аллергический ринит
Сначала много слизи, чихание и зуд. Потом поверхность сохнет, человек трёт нос. Корочки садятся в сезон пыльцы, от пыли и в сухом воздухе.
Болезни носа и пазух
Хронический ринит и риносинусит делают слизь вязкой. Отёк сужает ход, секрет застаивается и сохнет. Рядом бывают заложенность и тяжесть в лице.
Другие важные моменты
Ретиноиды. Изотретиноин и другие системные ретиноиды снижают выработку секрета. Слизь становится вязкой, на сухой слизистой быстро садятся плотные корки. После курса это обычно проходит, на время лечения нос берегут увлажнением. Когда причина не только в носу. Так же сушат часть гормональных и мочегонных средств, синдром Шёгрена, смена гормонов, пыль на работе, курение, кривая перегородка и полипы. Если увлажнение не меняет картину, причину ищут шире полости носа. Когда корки в носу уже нельзя сдирать дома. Кровь на корках. Кровянистые корочки после того, как сковырнули сухую корку. Мелкие сосуды рвутся, на месте остаётся трещина. Корка садится снова. Корки каждое утро и запах. Разовая сухость от батареи сходит после промывания. Корки в носу каждый день и запах выделений — повод показать нос ЛОР. Так бывает при долгом рините и застое в пазухах. Запахи слабее, одна сторона заложена. Обоняние падает, дышать трудно, заложена одна половина носа. ЛОР смотрит, откуда корки и свободен ли ход. Какими бывают корки. Сухие. Белые и плотные, чаще от пересушенного воздуха. У младенца такие корочки иногда бывают при обычном туалете носа. Если нос забит и дышать трудно, это уже осмотр. Кровянистые. Кровянистые корочки остаются после резкого сморкания, ковыряния или когда сосуды тонкие. Кровь без явной царапины лучше показать ЛОР. Жёлтые, зелёные и гнойные. Жёлтые и зелёные бывают к концу простуды и при сухом воздухе. Гнойные корки плотнее, часто с запахом: их дают бактерии, в том числе стафилококк и стрептококк, на фоне травмы или недолеченного ринита. Чем опасны постоянные корки. Кровотечения. Корка держится на мелком сосуде. При отрыве кровь идёт даже от осторожного сморкания. Каждый новый срыв оставляет свежую ранку. Трещины и боль. Сухая слизистая трескается. Жжёт и тянет, особенно на холодном и сухом воздухе. Дышать носом становится больно. Инфекция и долгое воспаление. Через трещину бактерии проходят легче. Если корки в носу держатся месяцами, раздражение не даёт слизистой зажить и поддерживает воспаление. Что сделать с корками дома. Как размягчить корки. Сначала увлажнить, потом они отходят сами или при мягком промывании. Сухое сдирание рвёт сосуд, и корка садится снова. Орошение спреем бережнее, чем струя под напором. Чем промывать нос. Берут готовый изотонический солевой раствор, около 0,9%. Крепкий домашний рассол сушит сильнее. Схему промывания при плотных корках лучше спросить у ЛОР. Воздух и срок капель. В комнате держат влажность около 40–60%, пьют воду, проветривают. Сосудосуживающие при болезни — не дольше 5–7 дней. Увлажняющий спрей или гель на ночь подключают по совету врача. Как ЛОР ищет причину. Дальше риноскопия: слизистая, раковины, перегородка, где сидят корки. Глубже смотрят эндоскопией, если нужно увидеть ринит, синусит или новообразование. При гное берут мазок и посев. Снимок пазух и пробы на аллергию подключают, когда осмотра мало. Общий анализ крови смотрит состояние в целом. Как уменьшить риск новых корок. Влажность в комнате и проветривание. Батарею не держат на максимуме всю зиму, обогреватель не сушит воздух сутками. Нос не ковыряют, детей от этой привычки отучают. Сморкаются без рывка, салфеткой нос не трут до крови. Капли от заложенности — коротким курсом. Простуду разбирают вовремя, чтобы слизь не застаивалась и не засыхала в корки. Частые вопросы. Можно ли сдирать корки в носу?. Корки размягчают и дают отойти. Сухое сдирание рвёт сосуд, на месте садится новая корка. Корки бывают только у тех, кто ковыряет в носу?. Ковыряние — одна из причин. Сухой воздух, насморк, капли, аллергия и истончение слизистой дают корки и без этой привычки. Могут ли корки быть от лекарств?. Да. Чаще так действуют сосудосуживающие дольше недели, часть антигистаминных и ретиноиды от акне, например изотретиноин. После операции в носу много корок. Это нормально?. После септопластики в местах швов бывает фибрин, он похож на корки. Их не снимают сами: так срывают заживление. Промывают по схеме хирурга. Чем промывать нос при корках?. Готовым изотоническим солевым раствором. Струя под напором и крепкий рассол сушат и травмируют. Точную схему говорит ЛОР. Когда с корками уже идти к врачу?. Если корки каждый день, есть кровь или запах, слабеет обоняние, заложена одна сторона или домашний уход не помогает. это приём ЛОР. Белые корки у грудного ребёнка — это болезнь?. Часто это подсохшая слизь, её снимают при обычном туалете носа. Если ребёнок плохо ест, дышит ртом или корки с кровью и запахом, нужен детский ЛОР.
Как лечат корки в носу
Схему задаёт причина
Сухой воздух и долгие капли закрывают увлажнением и отказом от сосудосуживающих. Инфекцию и пазухи лечат как воспаление, а не только маслом в нос.
Плотные корки размягчают и снимают бережно,
уже на приёме, если сами они не отходят. Дома их не отрывают: на месте остаётся трещина.
При атрофии, озене, искривлении перегородки и
полипах решение принимают после осмотра: увлажнение или другое лечение. Взрослых и детей смотрит свой ЛОР.
Почему корки возвращаются
Корки снова нарастают, если воздух сухой, слизистая травмируется пальцем или палочкой, а сосудосуживающие капли используют дольше срока. Пока условия те же, мазь даёт лишь короткий эффект.
Масло и изотоника
Сначала корку размягчают: изотоническое орошение, затем тонкий слой масла или рекомендованной мази. Сдирать сухую корку нельзя — появляется кровь, и цикл запускается снова.
Кровянистые корки
Кровь в корках бывает при поверхностном повреждении сосудов и при более глубоких проблемах слизистой. Если кровь повторяется, есть свист при дыхании или боль с одной стороны — нужен осмотр, а не только аптечная мазь.
После операции и при атрофии
После вмешательств в носу и при атрофическом рините корки — частая жалоба. Схему ухода задаёт ЛОР: частота промываний, чем смазывать, чего избегать. Самостоятельные «сильные» растворы здесь вредят.
Домашний климат
Увлажнитель с чистой водой, проветривание без пересушивания батареями и отказ от дыма заметно снижают сухость. В отопительный сезон без этого даже правильные капли работают хуже.
Другие статьи
Все статьи
Оставь отзыв или отмечай нас в социальных сетях и получи скидку!
Покажите Ваш отзыв или отметку в социальных сетях нашему сотруднику перед оплатой услуги. Скидка 5% распространяется на консультацию, операцию (кроме анестезий и пластических операций), палату. Скидки не суммируются.
Ваш отзыв помогает нам становиться лучше! Оставьте комментарий, и мы внимательно рассмотрим его, чтобы быстро реагировать на любые вопросы.
Оставить отзыв
