Как лечат бактериальный вагиноз: причины, симптомы, методы лечения и возможные осложнения

Бактериальный вагиноз — частое нарушение микрофлоры. Полезные бактерии уступают место патогенным. Симптомы: выделения с резким запахом, зуд, жжение, дискомфорт. Это не ИППП, но требует лечения. Без терапии — рецидивы и риск осложнений.

Что такое бактериальный вагиноз и почему он развивается

Если говорить проще, микрофлора влагалища теряет баланс. Обычно лактобактерии берут на себя защиту, не позволяя вредоносным микробам разрастаться. Но как только этих "стражей" становится мало, баланс рушится отсюда и неприятные выделения (часто серовато-белые), запах (пахнет рыбой), зуд или просто ощущение, что что-то не так. Бывает и так, что никаких явных признаков нет, и вагиноз выявляют случайно, при обследовании.

Вагиноз не передаётся половым путём — это не классическая ИППП. Но его появление часто совпадает с началом или изменением сексуальной жизни. И коварство в том, что симптомы могут маскироваться под многие другие заболевания. Поэтому гадать здесь — занятие неблагодарное. Намного правильнее — прийти к врачу и спокойно разобраться, что именно требует внимания.

Основные причины развития бактериального вагиноза

Суть: дисбаланс микрофлоры. Дефицит лактобактерий усиливает патогенную флору, меняет кислотность, снижает защиту, вызывает воспаление.

Это не история про одну виновную бактерию. Всё дело в изменении пропорций между "жителями" влагалища. Если хотите отличить вагиноз от других похожих болезней без обследования не обойтись.

Факторы, повышающие риск заболевания

Есть ситуации, когда шансы столкнуться с вагинозом вырастают:

• частая смена партнеров или несколько отношений одновременно.
• не используете защиту во время секса.
• принимаете антибиотики (они убивают не только вредные, но и полезные бактерии).
• слишком часто спринцуете влагалище.
• пользуетесь агрессивными средствами для интимной гигиены.
• гормональные перепады или болезни, которые бьют по иммунитету.
• в прошлом уже был бактериальный вагиноз.

Любой из этих факторов ещё не значит, что проблема обязательно появится, но шанс повышается. Иногда всё решает банальный стресс или резкие перемены в жизни.

Чем опасен бактериальный вагиноз

Иногда вагиноз проходит сам, но на удачу лучше не надеяться. Изменения в микрофлоре могут задержаться, беспокоить регулярно и провоцировать серьёзные осложнения появятся воспаления, возрастёт риск других инфекций, а после гинекологических процедур восстановиться будет сложнее.

Заметили изменения непривычные выделения, запах, зуд или жжение? Не тяните, обратитесь к гинекологу. Диагностика поможет найти причину и подобрать лечение.

Возможные осложнения

Когда вагиноз не лечат или часто появляется снова, это может привести к:

• воспалительным заболеваниям органов малого таза;
• росту риска инфекций, передающихся половым путём;
• нарушению микрофлоры;
• проблемам после гинекологических вмешательств.

При этом далеко не у всех осложнения развиваются многое зависит и от общего здоровья, и от того, насколько быстро вы обратились к врачу.

Бактериальный вагиноз при беременности

В период беременности микрофлора отдельная тема. Бактериальный вагиноз увеличивает риск осложнений, так что доктора внимательно следят за выделениями и запахом. Лечить его самостоятельно опасно врач подберет препараты с учетом срока, симптомов и безопасности для мамы и ребёнка. Любые сомнения сразу к специалисту, не затягивайте.

Как диагностируют бактериальный вагиноз

Диагноз ставят не просто по жалобам симптомы могут быть похожи на кандидоз, трихомониаз или воспаление шейки матки. Доктор спросит, когда и как появились выделения, насколько они необычны, были ли зуд или болезненность, уточнит, чем болели недавно, принимали ли антибиотики, и тщательно осмотрит слизистую.

Жалоб мало обычно назначают лабораторные тесты: проверяют pH, делают мазки на микроскопию, аминовый тест, ищут "ключевые клетки". Иногда проводят анализы на половые инфекции.

Если проявления нестандартные или симптомы возвращаются, врач дополнительно назначит анализы, чтобы исключить другие болезни.

Как лечат бактериальный вагиноз

Главное в лечении вагиноза антибактериальные препараты. Они снижают количество вредных бактерий и помогают восстановить баланс микрофлоры. Схему подбирают лично для вас: смотрят на выраженность симптомов, результаты анализов, возможную беременность, здоровье в целом и историю вагиноза.

Антибактериальная терапия

Самостоятельно выбирать лекарства идея сомнительная. Симптомы могут быть похожи, а исход разный, неправильное лечение только усугубит ситуацию. Основу обычно составляют препараты для местного или системного применения таблетки, кремы, гели. Курс и дозу назначает врач. Не прерывайте лечение и не меняйте препарат без консультации даже если кажется, что всё прошло.

Восстановление нормальной микрофлоры

Иногда, после основного лечения, врач советует поддержать микрофлору дополнительно. Пробиотики обсуждают часто, но они не заменяют главный курс. Для профилактики лучше избегать спринцеваний, агрессивных средств и самостоятельного использования вагинальных препаратов.

Что делать при повторных эпизодах заболевания

Симптомы могут появляться повторно. Это не повод пить те же лекарства "на автомате" пусть врач определит причину. Бывает, что возвращение связано с другой инфекцией.

В случае рецидива врач:

• назначит дополнительную диагностику;
• исключит другие инфекции;
• пересмотрит схему лечения;
• даст советы по снижению ваших индивидуальных рисков;
• иногда предложит профилактический курс терапии.

Если жалобы появляются часто не занимайтесь самолечением. Можно пропустить другое заболевание, требующее индивидуального подхода.

Можно ли вылечить бактериальный вагиноз самостоятельно

Попытки лечить вагиноз самостоятельно редко работают. Не зная точную причину, можно навредить себе неправильный препарат может нарушить микрофлору или скрыть другую инфекцию. Особенно опасно брать антибиотики или вагинальные средства "по советам" так легко только усугубить ситуацию.

Народные методы, спринцевания, агрессивные гели всё это не спасает, а наоборот ухудшает защиту и повышает риск возобновления симптомов.

Что делать, если подозреваете бактериальный вагиноз:

• запишитесь к гинекологу.
• пройдите обследование и нужные анализы.
• если диагноз подтверждается, строго следуйте назначению врача.
• не пропускайте повторные приемы, если симптомы вернутся.
• при частых рецидивах обсудите с врачом, как решить причину.

В целом, лечить вагиноз случайно вряд ли хорошая стратегия. Само "не пройдет". Главное не тянуть и не надеяться на чудо, а выбрать профессиональный подход. Всё решаемо, главное не игнорировать.