Казань · Даурская 12
Першение в горле: причины и лечение
Першение в горле — сухость, зуд или щекотание в глотке. Хочется откашляться, говорить трудно, а боли может не быть. Это не диагноз: так слизистая отвечает на инфекцию, сухой воздух, аллергию или кислоту из желудка.
Что такое першение в горле
Першение в горле — сухость, зуд или щекотание в глотке. Человек описывает его как саднение, «щекотку» или желание прочистить горло. Боли при этом может не быть.
Так отвечает слизистая, когда она сухая или воспалена. Само по себе першение — симптом, не диагноз. За ним может стоять простуда, а может причина вне горла.
На приёме мы отделяем короткое раздражение от состояния, которое уже нужно смотреть ЛОРу.
Симптомы, с которыми приходят
Першение без простуды
Температуры и насморка нет, а першит. Смотрят в сторону желудка, щитовидной железы, аллергии и сухого воздуха. Одна только «простудная» схема здесь не попадает в причину.
- Постоянное першение. Ощущение держится днями и неделями, а не один вечер. Человек всё время прочищает горло. Так бывает при хроническом тонзиллите, рефлюксе, аллергии. Это повод к ЛОРу, а не к новой пачке леденцов.
Почему першит в горле
Инфекции глотки и гортани
Чаще всего слизистую раздражает воспаление. Фарингит даёт саднение и кашель, ларингит — осиплость, трахеит — кашель из глубины, тонзиллит — дискомфорт у миндалин. Вирус и бактерия лечатся по-разному: это решает ЛОР после осмотра.
Желудок и пищевод
Кислота из желудка поднимается в пищевод и достаёт до глотки. Это рефлюкс. Першение чаще с утра, после еды или лёжа. Изжоги может не быть. Полоскание здесь снимает ощущение, а заброс остаётся.
Щитовидная железа, шея и позвоночник
Увеличенная щитовидная железа может давить на шею: появляется ком и покашливание. Реже так ощущаются объёмные процессы шеи. При боли в шее и отдаче в руки смотрят шейный отдел. Эти причины реже простуды, но их не списывают на «просто сухо».
Другие причины
Сухой воздух, пыль, курение и долгий разговор сушат слизистую. Аллергия даёт зуд в горле вместе с чиханием. Слизь из носа, которая стекает по задней стенке, тоже царапает глотку. Некоторые препараты от давления дают сухой кашель, похожий на першение.
Когда першение в горле уже нельзя ждать
Першит несколько дней и не проходит. Сухой воздух даёт першение с утра, и к вечеру оно сходит. Если саднит несколько дней подряд, это уже не комната. Нужен осмотр ЛОРа, а не ещё неделя ожидания. Вместе с кашлем, осиплостью или изжогой. Кашель и осиплость чаще ведут к глотке и гортани. Изжога и першение с утра — к забросу кислоты из желудка. По этой связке понятно, с чего начинать осмотр. Полоскания не снимают першение. Тёплое питьё и полоскание смягчают слизистую на час. Если после них снова першит и тянет кашлять, причина на месте. Леденцы её не убирают.
Как ищут причину першения в горле
Осмотр ЛОР-врача. Врач уточняет, сколько длится першение и с чем оно пришло. Смотрит глотку, гортань и нос, оценивает голосовые складки. Если обзора мало, делает эндоскопию ЛОР-органов. Часто этого хватает, чтобы понять, дело в горле или нет. Когда нужны смежные врачи. Гастроэнтеролога подключают, если першит по утрам и есть изжога или заброс. Эндокринолога — если шея увеличена или есть вопросы к щитовидной железе. Невролога — если вместе с першением болит шея и немеют руки. Лишние обследования без этих признаков не назначаем.
Частые вопросы
Почему першит в горле и хочется кашлять?. Слизистая глотки, гортани или трахеи раздражена, и горло просит откашляться. Чаще это инфекция, но так же бывает при забросе кислоты и сухом воздухе. Откуда именно симптом, ЛОР говорит после осмотра. Как убрать першение в горле?. Надолго его убирают, когда найдена причина. Полоскание и леденцы смягчают на время. Схему лечения назначает врач, а не полка в аптеке. Что делать, если першит в горле постоянно?. Если першение держится днями и не связано с одной простудой, запишитесь к ЛОРу. Он смотрит горло и решает, нужны ли гастроэнтеролог или эндокринолог. Можно ли принимать препараты самостоятельно?. Не стоит. Картина смазывается, а причина может быть не в горле. Сначала осмотр, потом назначение. Першение реже возвращается, когда слизистая не пересушена. Держите влажность воздуха, пейте воду, не курите и берегите голос в долгом разговоре. При склонности к забросу не ложитесь сразу после еды и не переедайте. В сезон простуд не ждите, пока саднение станет постоянным: ранний осмотр короче, чем лечение запущенного воспаления.
Как помочь при першении в горле
Что лечит ЛОР
Если причина в воспалении глотки или гортани, лечение направлено на него. Вирус, бактерия и раздражение без инфекции требуют разного. Препараты назначает врач после осмотра. Задача — убрать воспаление, а не только заглушить саднение на час.
Когда леденцы и полоскания не закрывают симптом
Леденец и полоскание смягчают слизистую ненадолго. Если першение из желудка, от щитовидной железы или от шеи, местные средства причину не трогают. Тогда схему ведёт профильный врач, а не аптечная полка.
Другие статьи
Все статьиОставь отзыв или отмечай нас в социальных сетях и получи скидку!
Покажите Ваш отзыв или отметку в социальных сетях нашему сотруднику перед оплатой услуги. Скидка 5% распространяется на консультацию, операцию (кроме анестезий и пластических операций), палату. Скидки не суммируются.
Ваш отзыв помогает нам становиться лучше! Оставьте комментарий, и мы внимательно рассмотрим его, чтобы быстро реагировать на любые вопросы.
Оставить отзыв