Гинекомастия у мужчин: почему увеличивается грудь и какие методы лечения применяются

Гинекомастия это когда мужская грудь становится больше обычного. На самом деле с этим сталкиваются многие, возраст значения не имеет: от младенцев до пожилых. Чаще всего виноваты гормоны, но и не только они. Бывает, что причина проблемы со здоровьем, нарушения обмена веществ, прием разных медикаментов, или просто ожирение. Если грудь растёт из-за жира, это совсем другая история и подход к лечению другой. Лишний раз не тяните: заметили изменения обратитесь к врачу, выясните причину, не откладывайте.

Сегодня диагностика точная: врач смотрит, какая форма гинекомастии, назначает гормональные анализы, выбирает, как лечить. Иногда достаточно просто наблюдать, иногда нужны лекарства, а бывает и операция.

Что такое гинекомастия и почему она возникает

Гинекомастия не опасное (доброкачественное) увеличение грудных желез. Чаще всего появляется уплотнение, бывает чувствительность или даже боль. На одной стороне или обеих сразу по-разному. У детей и подростков это почти всегда связано с гормонами: проходит само, ничего страшного. У взрослых чуть сложнее изменился гормональный баланс, появляются хронические болезни, лекарства, другие факторы. Ну и, конечно, ожирение часто влияет.

Разобраться, с чем столкнулись, можно только после осмотра, сдачи гормонов, УЗИ и других анализов.

Какие бывают типы гинекомастии

Врачи делят гинекомастию на два основных типа. Первый — истинная. Это когда растёт железистая ткань, потому что тестостерона мало, а эстрогенов — много. Причин — море. Возраст, эндокринные сбои, проблемы с яичками, гипофизом, надпочечниками. Ещё печень или почки барахлят — тоже может быть. Или лекарства некоторые, опухоли. Короче, куча вариантов. Второй тип — псевдогинекомастия. Здесь грудь увеличивается от жира, чаще всего при ожирении. Железы не растут, но провериться всё равно не помешает, потому что иногда бывает и то, и другое сразу. Ещё есть смешанная форма — когда и железы, и жир в плюсе. И лечение тут своё для каждого. Одному достаточно сбросить вес. Другому надо гормоны наладить. Третьему — болезнь основную лечить. А кому-то без операции не обойтись.

Основные причины развития гинекомастии

Отправная точка всегда одна — тонкий гормональный баланс нарушается. Эстрогены, женские гормоны, начинают доминировать, тестостерон отступает, а молочные железы чутко реагируют на этот перекос. Причины, впрочем, никогда не лежат на поверхности: возрастные изменения, скрытые болезни, лекарства, образ жизни, влияние извне — всё это звенья одной цепи. Иногда достаточно отпустить ситуацию и дать организму шанс восстановиться — смена привычек, здоровый ритм, и дисбаланс сходит на нет. В других случаях требуется вмешательство, медикаментозное и серьёзное. Но есть незыблемое правило: если грудь увеличилась заметно, не уменьшается со временем и отзывается болью — медлить нельзя. Врачи ищут причину системно: проверяют половые гормоны, щитовидную железу, гипофиз — чтобы найти тот самый узел, где всё начало распускаться.

Заболевания и внешние факторы

Гинекомастию могут вызвать самые неожиданные вещи. Печень, почки — если они хронически больны, уже риск. Ожирение, диабет, таблетки, которые пьёшь месяцами, алкоголь, анаболики, наркотики, еда, которая ни о чём, и вообще всё, что роняет тестостерон. Но есть и хорошая новость: если вовремя найти причину и убрать её, процесс можно остановить. И чем раньше — тем лучше результат.

Какие симптомы могут указывать на гинекомастию

Первые симптомы у всех разные. Иногда грудь меняется медленно, почти незаметно, а бывает резко появляется боль и необычная чувствительность, у кого-то увеличивается сильно. Надо следить за любыми изменениями и обращаться к врачу: не все проявления говорят именно о гинекомастии иногда дело в других проблемах.

Самый простой признак грудь становится больше, одна или обе стороны, округляется, меняется контур, появляются уплотнения или плотная ткань под или вокруг соска.

Может болеть, быть слишком чувствительным, тяжесть какая-то — или просто неудобно двигаться, одежда мешает, трёт. Но есть вещи, которые пропускать нельзя. Выделения из сосков — кровь или прозрачная жидкость. Грудь растёт быстро. Боль сильная. Ткань плотная и неподвижная. Сосок изменился — втянулся, цвет поменял, появились язвочки или повреждения. Лимфоузлы увеличились. Или явная асимметрия появилась. Если что-то из этого заметили — не тяните. Чем раньше придёте, тем быстрее разберутся, в чём дело, и исключат что-то серьёзное.

Современные методы лечения гинекомастии

Как лечить гинекомастию — зависит от кучи факторов. Что послужило причиной? Сколько лет пациенту? Насколько всё запущено и как давно это продолжается? Всё это влияет на выбор тактики. Бывает, особенно у подростков, что вообще ничего делать не надо. Просто наблюдаешь — и гормоны сами приходят в норму, без таблеток и хирургов. Организм справляется, если дать ему время.

Консервативная терапия

Обычно достаточно лекарств и смены образа жизни. Это работает, если проблема обратима и связана с гормонами и обнаружена рано. Лечат хронические болезни, корректируют гормоны, отменяют или меняют лекарства, снижают вес, больше двигаются, меняют питание, а иногда просто наблюдают если это физиологическая гинекомастия.

Самостоятельно пить гормоны или препараты для тестостерона плохая затея, можно только ухудшить ситуацию.

Хирургическое лечение

Когда лекарства не помогают, симптомы долго держатся или грудь выросла настолько сильно, что мешает жить или комплексуешь рассматривают операцию. Показания: сильно увеличенная грудь, симптомы не уходят после устранения причины, асимметрия, плотная ткань, постоянная боль, мешает жить.

Варианты операций: удаление железистой ткани (обычно разрез возле ареолы), липосакция при смешанных формах, либо комплексная операция (убирают и железистую, и жировую ткань).

Операцию или лекарства применяют только при выраженной гинекомастии и долгих симптомах после подросткового возраста, или когда психологические проблемы серьёзные. У подростков нужно не только физическое, но и психологическое сопровождение внешний вид сильно влияет на самооценку.

Чем опасна гинекомастия при отсутствии лечения

Гинекомастия не опасна для жизни, но если не лечить, всё может стать хуже: симптомы сохраняются, грудь болит, чувствительность выше, неудобно заниматься спортом, сложно подобрать одежду. Если болезнь затягивается, ткань становится плотнее, лекарства уже не помогают нужна операция.

Тут важно не гадать, а исключить сначала эндокринные и другие болезни, которые могут маскироваться под то же самое. Сама не разберёшься — это только врач может понять, что на самом деле происходит, и подобрать лечение. Иначе рискуешь получить осложнения, а нормальную жизнь сохранить уже сложнее.

Избыточный вес отдельная проблема: жир на груди накапливается, гормоны меняются. Если правильно питаться и двигаться, риск ложной и смешанной гинекомастии становится меньше. Снижение либидо, потеря мышечной массы или другие странные симптомы повод сходить к врачу. Самолечение тестостероном, анаболиками и другими препаратами прямой путь к новым проблемам.

Если заметили, что грудь стала больше, появились уплотнения, боль или ещё что-то необычное не ждите, идите к врачу. Чем раньше пройти диагностику, тем быстрее найдёте причину и получите нужное лечение, чтобы сохранить здоровье и комфорт жизни.