Адрес: Даурская ул., 12, Казань

Казань · Даурская 12

Лечение болезни Меньера

Приступы вращения, шум в ухе и «плавающий» слух выбивают из работы и быта. Это не «просто усталость» и не разовое укачивание — внутреннее ухо даёт сбой снова и снова.

ТОП-10 частных клиник Татарстана
Свой стационар от приёма до операции
Вся семья взрослые и дети в одном месте
Лечение болезни Меньера

Что такое болезнь Меньера

Лечение болезни Меньера — терапия приступов и слуха: снижаем частоту приступов и помогаем сохранить слух и качество жизни. сначала подтверждаем диагноз и исключаем похожие состояния, потом собираем схему лечения.

Болезнь Меньера — патология внутреннего уха: приступы головокружения, шум в ухе и колебания или стойкое снижение слуха. Связана с нарушением давления эндолимфы.

От синдрома Меньера отличают по полной тройке симптомов. Синдром бывает при других патологиях и требует отдельного поиска причины.

Заболевание относительно редкое — порядка долей процента населения. Чаще проявляется в 40–60 лет, у женщин чуть чаще, чем у мужчин.

Полностью «выключить» болезнь нельзя. Задача лечения болезни Меньера — реже приступы, медленнее падение слуха, нормальная жизнь между обострениями.

Симптомы

Головокружение длится от 20 минут до многих часов. Бывают нистагм, шаткость, тошнота и рвота. Равновесие уходит внезапно. Между приступами человек может чувствовать себя почти нормально — это не повод ждать «само пройдёт», если слух уже начал падать.

Другие важные моменты

  1. 1 Диагностика Вероятность болезни и критерии. По жалобам, осмотру и аудиометрии врач оценивает, насколько картина похожа на болезнь Меньера. Используют критерии с уровнями уверенности — от вероятной до несомненной. Подтверждающие критерии. Опираемся на приступы головокружения, подтверждённую сенсоневральную тугоухость, шум или заложенность, отсутствие другой более вероятной причины. Дополнительно — вестибулярные пробы, электрофизиологические тесты, при необходимости МРТ/КТ. Вероятная, достоверная и несомненная формы. Вероятная — хотя бы один приступ плюс тугоухость и шум/заложенность. Достоверная — два и более приступа по 20 минут и дольше, аудиологически подтверждённое падение слуха, флюктуирующие слуховые симптомы. Несомненная — та же клиника плюс гистологическое подтверждение гидропса; в обычной практике встречается редко.
  2. 2 Дифференциальная диагностика Исключаем инсульт и его последствия, рассеянный склероз, вестибулярный нейронит — там картина другая или нет связки «шум + падение слуха». Мигрень со стволовой аурой, травмы черепа, опухоли мостомозжечкового угла, лабиринтит, фистула, отосклероз — отличаем по клинике, анализам и КТ/МРТ. Хронический средний отит даёт выделения и другую отоскопическую картину. Лекарственные и психогенные головокружения проверяем по анамнезу и динамике после отмены препаратов. Пока похожие причины не сняты, диагноз «Меньер» не ставим окончательно — иначе лечение уйдёт мимо цели.

Диагностика

Вероятность болезни и критерии. По жалобам, осмотру и аудиометрии врач оценивает, насколько картина похожа на болезнь Меньера. Используют критерии с уровнями уверенности — от вероятной до несомненной. Подтверждающие критерии. Опираемся на приступы головокружения, подтверждённую сенсоневральную тугоухость, шум или заложенность, отсутствие другой более вероятной причины. Дополнительно — вестибулярные пробы, электрофизиологические тесты, при необходимости МРТ/КТ. Вероятная, достоверная и несомненная формы. Вероятная — хотя бы один приступ плюс тугоухость и шум/заложенность. Достоверная — два и более приступа по 20 минут и дольше, аудиологически подтверждённое падение слуха, флюктуирующие слуховые симптомы. Несомненная — та же клиника плюс гистологическое подтверждение гидропса; в обычной практике встречается редко.

Дифференциальная диагностика

Исключаем инсульт и его последствия, рассеянный склероз, вестибулярный нейронит — там картина другая или нет связки «шум + падение слуха». Мигрень со стволовой аурой, травмы черепа, опухоли мостомозжечкового угла, лабиринтит, фистула, отосклероз — отличаем по клинике, анализам и КТ/МРТ. Хронический средний отит даёт выделения и другую отоскопическую картину. Лекарственные и психогенные головокружения проверяем по анамнезу и динамике после отмены препаратов. Пока похожие причины не сняты, диагноз «Меньер» не ставим окончательно — иначе лечение уйдёт мимо цели.

Причины возникновения

Когда головокружение и шум в ухе уже

Приступы головокружения с тошнотой.

  • Вращение от минут до часов, тошнота, рвота, шаткость.
  • Приступ накрывает внезапно — без осмотра ЛОРа и сурдолога откладывать нельзя.
  • Шум в ухе и заложенность.
  • Односторонний шум, чувство давления, «полноты» в ухе.
  • Симптомы держатся и между приступами — это типичный повод обсудить болезнь Меньера.
  • Слух «плавает» от приступа к приступу.
  • То хуже, то лучше, потом падение становится стойким.
  • Чем раньше начать лечение болезни Меньера, тем выше шанс удержать качество жизни.

Профилактические меры

Отзывы

Все отзывы

590 отзывов

Другие статьи

Все статьи

Оставь отзыв или отмечай нас в социальных сетях и получи скидку!

Покажите Ваш отзыв или отметку в социальных сетях нашему сотруднику перед оплатой услуги. Скидка 5% распространяется на консультацию, операцию (кроме анестезий и пластических операций), палату. Скидки не суммируются.

Ваш отзыв помогает нам становиться лучше! Оставьте комментарий, и мы внимательно рассмотрим его, чтобы быстро реагировать на любые вопросы.

Оставить отзыв