Импедансометрия: диагностика состояния среднего уха и слуховой функции

С помощью импедансометрии врач может заглянуть глубже, чем позволяет обычный осмотр. Исследование показывает, насколько подвижна барабанная перепонка и как справляются со своей работой слуховые косточки. Это дает возможность понять, где именно кроется причина снижения слуха. Заодно измеряют давление в полости уха. Исследование даёт картину, которую не получить при обычном осмотре.

Диагностика перед синус-лифтингом нужна, чтобы понять реальную картину: есть ли воспаление в пазухах, как с вентиляцией, хватает ли объёма кости. Только после этого можно принимать решение о методе операции и сроках.

Оториноларингологическое отделение клиники "КОРЛ" - это современное оборудование, опытные врачи-оториноларингологи, специалисты в области детской и взрослой оториноларингологии, современное программное обеспечение. Ведется прием детей с 0 лет. ЛОР-врачи клиники КОРЛ используют современные методы диагностики и лечения заболеваний ЛОР-органов (носа, горла, уха) у детей и взрослых.

Импедансометрия помогает обнаружить самые разные проблемы среднего уха и слуховой функции. Среди них:

• Отит — воспаление среднего уха. Симптомы: боль, снижение слуха.
• Экссудативный средний отит — скопление жидкости за перепонкой. Распространён у детей.
• Аденоиды у детей — блокируют слуховую трубу. Нарушается вентиляция среднего уха. Как следствие — снижение слуха.
• Дисфункция слуховой трубы — нарушение вентиляции среднего уха. Труба не открывается — давление не выравнивается.
• Перфорация барабанной перепонки — разрыв или отверстие в барабанной перепонке.

Метод позволяет оценить состояние среднего уха. Он показывает, насколько подвижна барабанная перепонка, как реагирует цепочка слуховых косточек и есть ли за перепонкой жидкость. Без этого картина остаётся неполной. С результатами исследования уже можно точно понимать, что происходит, и подбирать лечение, а не действовать наугад.

Импедансометрию назначают, когда есть жалобы или состояния, которые могут указывать на проблемы среднего уха или слуховой функции.

Снижение слуха

Снижение слуха, будь оно резким или нарастающим годами, — это всегда повод провериться. Важно понять причину: иногда за этим стоит банальная серная пробка, а иногда — более серьёзные процессы. Ранняя диагностика как раз и позволяет не пропустить момент, пока проблема не стала хронической.

Частые отиты

Особенно у детей, которые часто болеют воспалениями уха. Импедансометрия позволяет определить, есть ли жидкость в среднем ухе или нарушения работы слуховой трубы, что помогает выбрать эффективное лечение.

Заложенность уха и ощущение давления

Возникает после простуды, насморка или перелётов. Исследование помогает выяснить, связано ли это с накоплением жидкости, воспалением или дисфункцией слуховой трубы.

Подозрение на аденоиды у ребёнка

Если ребёнок часто дышит ртом или вы замечаете, что он стал хуже слышать, лор может назначить импедансометрию. Это тест, который показывает, не мешают ли аденоиды уху нормально работать. Увеличенная глоточная миндалина способна перекрывать слуховую трубу — канал, который соединяет носоглотку и среднее ухо. Нарушается вентиляция, в ухе скапливается жидкость, слух падает. Импедансометрия как раз и позволяет это увидеть.

• Острый гнойный процесс в ухе — воспаление с выделением гноя требует лечения перед исследованием.
• Выраженная боль в ухе — сильный дискомфорт делает процедуру невозможной или неточной.
• Повреждение наружного слухового прохода — ранки, травмы или раздражения могут мешать точной оценке состояния среднего уха.

Сначала нужно убрать острое состояние — вылечить ухо, снять воспаление. А уже потом, когда всё заживёт и придёт в норму, можно делать импедансометрию. Иначе результаты будут искажёнными, да и процедура может быть дискомфортной.

Прежде всего, врач осматривает уши, чтобы убедиться, что нет серных пробок или воспалений. Если они есть, их удаляют или лечат до процедуры. Иногда назначается предварительная санация полости носа и горла, особенно у детей, чтобы исследование показало реальное состояние слуховой функции.

Исследование проходит спокойно, без боли. В ухо помещают тонкий зонд, он создаёт перепады давления и подаёт сигнал. Прибор оценивает, как на это реагирует перепонка — насколько она подвижна, как работают слуховые косточки. По этим данным врач уже видит картину.

Во время исследования человек просто сидит и ничего не делает. Никаких уколов, никакого наркоза. Вся процедура занимает несколько минут, и результат можно обсудить прямо на месте, сразу после обследования.

После исследования врач оценивает полученные данные в виде тимпанограммы — графика, который отражает подвижность барабанной перепонки и состояние среднего уха. Каждому типу кривой соответствует определённая картина здоровья уха.

Тип A

Норма. Барабанная перепонка подвижна, слуховые косточки работают правильно, давление в среднем ухе в пределах нормы. Этот результат показывает, что ухо функционирует здорово.

Тип B

Когда в среднем ухе скапливается жидкость или начинается воспаление, кривая тимпанограммы становится плоской. Для врача это чёткий маркер: есть проблема, которую нельзя игнорировать. Дальше он решает, нужно ли подключать лечение, чтобы убрать жидкость, снять воспаление и вернуть нормальный слух.

Тип C

Слуховая труба отвечает за вентиляцию среднего уха. Если её функция нарушена, давление выравнивается хуже, появляется ощущение заложенности, треск или щелчки при глотании. Обычно это временное явление на фоне насморка или отёка слизистой. Когда труба не справляется, кривая тимпанограммы смещается — это видно на обследовании.
С результатами расшифровки врач понимает, что именно происходит. Дальше уже легче выбрать тактику: нужны лекарства, процедуры или пока просто наблюдать.

Стоимость импедансометрии складывается из нескольких вещей. Само исследование — это база. Но если нужно, например, сначала проконсультироваться с ЛОР-врачом или почистить ухо от серы, это добавляет свои позиции в счёт. Всё обсуждается заранее.

В «КОРЛ» цена приёма уже включает всё, что с ним связано. Это и осмотр врача, и диагностика, и расшифровка полученных данных.