Казань · Даурская 12
Паратонзиллярный абсцесс и ангина: как отличить
Гной в горле — не всегда обычная ангина. Иногда рядом с миндалиной собирается полость с гноем — паратонзиллярный абсцесс. Это разные болезни: схема лечения и срочность другие.
Как отличить по симптомам
Симптомы паратонзиллярного абсцесса
Резкая боль с одной стороны, отдаёт в ухо или челюсть. Тризм, гнусавый голос, слюны много, глотать трудно даже слюну. Мягкое нёбо выпячено, язычок смещён. Температура часто выше 39 °C, голова наклонена в больную сторону.
Почему развивается абсцесс
Что происходит при ангине и при абсцессе
При ангине, или остром тонзиллите, воспалена сама миндалина. Гной и налёт остаются в её ткани. Чаще виноват стрептококк, реже вирусы и другие бактерии. При паратонзиллярном абсцессе гной собирается уже рядом с миндалиной — между её капсулой и мышцами глотки. Инфекция вышла за пределы миндалины. Так бывает после недолеченной ангины или на фоне хронического тонзиллита. Чаще у молодых 15–35 лет, но встречается и у детей, и у взрослых; иногда фон — зуб мудрости.
Стадии паратонзиллярного абсцесса
Инфильтрат. Воспаление только начинается: болезненный уплотнённый участок рядом с миндалиной. Иногда ещё хватает антибиотиков под контролем врача. Абсцедирование. Появляется ограниченный очаг с гноем. Боль, температура и тризм нарастают. Сформированный абсцесс. Чёткая полость с гноем. Здесь уже нужно вскрытие, одними таблетками полость не закрывают. Стадию и тактику определяет ЛОР.
С чем не путают абсцесс
Односторонняя боль в горле бывает и при флегмоне шеи, парафарингеальном абсцессе, одонтогенном гнойнике от зуба, опухоли, травме слизистой. Отличить «на глаз» дома нельзя. Решает осмотр отоларинголога. При сомнении подключают УЗИ или КТ шеи — не чтобы «перестраховаться всеми анализами», а чтобы не пропустить глубокий гной.
Чем опасен абсцесс без лечения
Местные осложнения. Гной уходит в глубокие отделы шеи — флегмона, парафарингеальный абсцесс. Опасен отёк гортани и удушье. Это уже не «ещё одна ангина». Системные осложнения. Сепсис, воспаление средостения, тромбофлебит яремной вены. При осложнённых формах летальность бывает высокой. Подозрение на абсцесс — повод к срочной помощи, а не к ожиданию «само пройдёт».
Частые вопросы
Придётся ли переделывать сайт?. Нет, переделывать сайт не нужно. Улучшаем то, что уже есть. Если раздел «Наши работы» есть, а посадочных под них нет — собираем страницы. Если посадочные уже стоят и по работам идёт трафик, например All-on-4, усиливаем коммерческий вход: блок с акцией или рассрочкой, связь со страницами услуг — чтобы человек из поиска доходил до записи, а не только смотрел фото. ЛОР смотрит глотку: односторонний отёк, выпячивание нёба, смещение язычка, насколько открывается рот. Щупает шею и лимфоузлы. Иногда делают пункцию подозрительного места — если есть гной, диагноз ясен. Кровь показывает воспаление. По показаниям — УЗИ шеи или КТ, если картина неясна или подозревают глубокий процесс. осмотр и решение о помощи — на Даурской, 12. Ангину и хронический тонзиллит доводят до конца под контролем ЛОР-врача. Лечат зубы, не курят, не тянут «на ногах» каждую простуду. При первых признаках односторонней боли и тризма идут к врачу сразу. После перенесённого паратонзиллярного абсцесса, если причина не зуб и не травма, часто обсуждают тонзиллэктомию — удаление миндалин, чтобы абсцесс не вернулся. Решение после осмотра, не «всем подряд». К ЛОРу или в скорую: резкая боль с одной стороны, рот не открывается, гнусавый голос, слюну не проглотить, температура и озноб, отёк шеи или лица, дышать стало тяжело, нёбо выпячено.
Как помочь при паратонзиллярном абсцессе
Консервативное лечение
Только на ранней стадии инфильтрата: антибиотики, противовоспалительная поддержка, полоскания. Если полость с гноем уже есть, одними лекарствами тянуть нельзя — теряется время и растёт риск осложнений.
Хирургические методы
Гной убирают пункцией или разрезом с дренированием. При рецидивах и хроническом тонзиллите обсуждают удаление миндалины вместе со вскрытием. После операции антибиотики продолжают. Лечение — в профильном ЛОР-отделении, не дома.
Другие статьи
Все статьи
Оставь отзыв или отмечай нас в социальных сетях и получи скидку!
Покажите Ваш отзыв или отметку в социальных сетях нашему сотруднику перед оплатой услуги. Скидка 5% распространяется на консультацию, операцию (кроме анестезий и пластических операций), палату. Скидки не суммируются.
Ваш отзыв помогает нам становиться лучше! Оставьте комментарий, и мы внимательно рассмотрим его, чтобы быстро реагировать на любые вопросы.
Оставить отзыв
