Адрес: Даурская ул., 12, Казань

Казань · Даурская 12

Мультифокальная биопсия предстательной железы

Мультифокальная биопсия — забор ткани из нескольких участков простаты. Образцы идут на гистологию, чтобы подтвердить или исключить рак и оценить, насколько опухоль агрессивна.

ТОП-10 частных клиник Татарстана
Свой стационар от приёма до операции
Вся семья взрослые и дети в одном месте
Мультифокальная биопсия предстательной железы

Что такое мультифокальная биопсия и зачем её делают

Мультифокальная биопсия — забор ткани простаты из нескольких точек, а не из одной. Рак часто растёт «островками»: одна проба может попасть мимо, несколько столбиков дают более полную картину.

Образцы отправляют на гистологию. Под микроскопом смотрят, есть ли злокачественные клетки, насколько они агрессивны и в скольких столбиках найден процесс. Без ткани крови и снимков недостаточно: окончательный ответ даёт только морфология.

Для неоперированного пациента это основной способ подтвердить или исключить рак предстательной железы при высоком риске по скринингу.

Показания к исследованию

  • Цель одна: подтвердить или исключить рак и определить степень злокачественности, от которой зависит тактика.
  • стойко повышенный ПСА, особенно выше 10 нг/мл
  • ПСА в диапазоне 2–10 нг/мл плюс дополнительные факторы риска — возраст, плотность ПСА, темп роста, соотношение фракций
  • подозрительные зоны на ТРУЗИ или МРТ
  • необходимость уточнить характер процесса перед лечением
  • повторная биопсия при высоком риске и отрицательном предыдущем ответе — иногда после анализа мочи на PCA3.

Противопоказания и ограничения

Не каждый случай — показание к вмешательству. Ниже — когда метод откладывают или меняют тактику.

  • Процедуру откладываем или меняем доступ, если риск осложнений выше пользы: Список уточняем на приёме.
  • Часть ограничений временные: после лечения воспаления и коррекции препаратов биопсию можно провести планово.

Почему так бывает

Когда назначают мультифокальную биопсию

Повышенный ПСА и подозрение на рак.

  • При ПСА выше 10 нг/мл биопсию назначают чаще: риск онкологии высокий.
  • В зоне 2–10 нг/мл смотрим возраст, плотность ПСА, динамику и дополнительные фракции.
  • Изменения на УЗИ или МРТ.
  • На снимках есть зоны риска, а анализы крови однозначно не снимают вопрос.
  • Нужна ткань из нескольких точек — иначе очаг можно пропустить.
  • Контроль и уточнение перед лечением.
  • Нужно подтвердить или исключить рак и понять степень злокачественности по Глисону до выбора тактики.
  • Иногда — повторная биопсия, если риск остаётся высоким при отрицательном ответе.

Как проходит мультифокальная биопсия

01

Как готовят

Сначала делаем трансректальное УЗИ: смотрим объём железы и зоны, где вероятность «островков» опухоли выше. Саму биопсию выполняем под ультразвуком, через прямую кишку, под местной анестезией.

02

Ход вмешательства

После забора материал маркируют по зонам и отправляют в лабораторию. В день процедуры возможны дискомфорт и кровь в моче или сперме — об этом предупреждаем заранее и даём памятку.

Подготовка к процедуре

  1. 1 Подготовка пациента Обычно нужны очистительная клизма, обработка прямой кишки антисептиком и однократный приём антибиотика по схеме врача. Сообщите обо всех лекарствах, особенно разжижающих кровь. Список анализов даём заранее.
  2. 2 Анестезия Чаще — местное обезболивание в прямой кишке или перипростатическая блокада. Выбор зависит от объёма железы, числа точек и вашей переносимости.

Подготовка пациента

Обычно нужны очистительная клизма, обработка прямой кишки антисептиком и однократный приём антибиотика по схеме врача. Сообщите обо всех лекарствах, особенно разжижающих кровь. Список анализов даём заранее.

Анестезия

Чаще — местное обезболивание в прямой кишке или перипростатическая блокада. Выбор зависит от объёма железы, числа точек и вашей переносимости.

Отзывы

Все отзывы

590 отзывов

Другие статьи

Все статьи

Оставь отзыв или отмечай нас в социальных сетях и получи скидку!

Покажите Ваш отзыв или отметку в социальных сетях нашему сотруднику перед оплатой услуги. Скидка 5% распространяется на консультацию, операцию (кроме анестезий и пластических операций), палату. Скидки не суммируются.

Ваш отзыв помогает нам становиться лучше! Оставьте комментарий, и мы внимательно рассмотрим его, чтобы быстро реагировать на любые вопросы.

Оставить отзыв