Брахиопластика (подтяжка рук)

Когда кожа рук уже не подтягивается сама

Обвисание после похудения

Вес ушёл, а кожа на внутренней поверхности плеча «висит». После бариатрии или резкого снижения массы это одна из самых заметных зон — нужна брахиопластика.

Возрастные изменения контура рук

Тонус падает даже без большого похудения. Плечи выглядят дряблыми в коротком рукаве — аппаратная косметология даёт слабый эффект при выраженном провисании.

Локальный избыток кожи в зоне плеч

Складки мешают одежде и силуэту. Жир и избыток кожи локально, при общем нормальном весе — на консультации решаем, нужна подтяжка или достаточно липосакции.

Что такое брахиопластика

Брахиопластика — пластическая операция по коррекции обвисающей кожи внутренней поверхности плеч: от подмышечной впадины до локтя. Иссекаем избыток кожи и при необходимости подкожный жир, затем формируем подтянутый контур руки.

Это не «ещё одни упражнения на бицепс». Мышцы можно накачать, растянутую кожу — нет. Задача операции — убрать ткань, которая колышется при движении, и зафиксировать новый силуэт.

Объём зависит от провисания и эластичности кожи. При лёгкой форме иногда достаточно липосакции; при выраженном «висящем» избытке — классическая подтяжка с более длинным рубцом.

Обе руки оперируем в одном этапе — так сохраняется симметрия. При постбариатрической пластике брахиопластику часто планируют отдельно от бодилифта, а не «всё за раз».

Виды брахиопластики

Метод выбираем по щипковому тесту, эластичности кожи и объёму жира. Универсальной схемы «один разрез всем» нет.

Классическая подтяжка рук

Разрез по внутренней поверхности плеча от подмышки до локтя. Подходит при выраженном провисании после сильного похудения. Рубец длиннее, коррекция заметнее.

Минимально инвазивные и ограниченные варианты

Мини-брахиопластика (трансаксилярная): короткий разрез в складке подмышки при умеренном избытке в верхней трети плеча. Рубец короче и лучше прячется при опущенной руке.

Сочетание с липосакцией

Если рядом с избытком кожи есть локальный жир, в том же этапе убираем и его. При сохранённой эластичности иногда начинают с липосакции без длинного разреза — решение на осмотре.

Показания к брахиопластике

Выраженная дряблость и обвисание кожи плеч после значительного снижения веса — в том числе после бариатрии.

Возрастная потеря эластичности: контур рук «поплыл», складки заметны в коротком рукаве.

Локальный избыток кожи и жира на внутренней поверхности плеча, когда спорт и косметология не меняют картину.

Неровный контур, складки, раздражение в зоне подмышечной складки при большом избытке ткани. Решение — после осмотра и оценки ожиданий.

Противопоказания

Беременность, лактация, возраст младше 18 лет, острые инфекции и обострение хронических болезней.

Тяжёлые болезни сердца и лёгких, неконтролируемый диабет, нарушения свёртываемости, тяжёлая анемия, онкология.

Воспаление кожи в зоне будущих разрезов, выраженное ожирение, планируемое резкое изменение веса в ближайшее время.

Склонность к келоидным рубцам, тяжёлые аутоиммунные и эндокринные нарушения — обсуждаем индивидуально после обследований.

Подготовка к операции

Без осмотра и допусков к брахиопластике не идём. Вес лучше стабилизировать заранее — иначе результат легко «съест» новый набор или потеря массы.

Консультация пластического хирурга

Оцениваем эластичность кожи, объём провисания, жир, рубцы. Выбираем классику, мини-доступ или сочетание с липосакцией. Обсуждаем, где будет рубец и какой контур реален.

Анализы и обследования

Кровь, коагулограмма, биохимия, инфекции, группа крови, моча, ЭКГ, рентген или флюорография, заключение терапевта и анестезиолога. Перед операцией — голод по схеме, отказ от курения и алкоголя, отмена препаратов, влияющих на свёртываемость, по согласованию с врачом.

Как проходит брахиопластика

1

Осмотр, разметка и анестезия

Разметку делаем стоя, с учётом симметрии обеих рук. Операцию обычно проводим под общим наркозом — длительность чаще 1,5–3 часа в зависимости от объёма и липосакции.

Общий наркоз

2

Иссечение избытка кожи и формирование контура

По выбранной методике делаем доступ, убираем избыток кожи, при необходимости — локальный жир. Ткани фиксируем так, чтобы контур плеча стал ровнее без чрезмерного натяжения.

По плану доступа

3

Швы и сразу после операции

Накладываем косметические швы, при необходимости ставим дренаж. Сразу — стерильная повязка и компрессионный трикотаж. Обычно наблюдение в стационаре 1–2 суток.

Компрессия сразу

Где будет рубец

При мини-доступе — в складке подмышки. При классике — по внутренней поверхности плеча. Со временем светлеет, полностью не исчезает.

Обе руки за один этап

Оперируем симметрично. Одну руку «на потом» не оставляем — иначе контуры разъедутся.

Почему не всегда только липосакция

Если кожа сильно растянута, убрать жир мало: ткань всё равно провиснет. Тогда нужна подтяжка с иссечением.

Когда виден контур

Силуэт меняется сразу, отёк держится неделями. Стабильную картину оценивают через несколько месяцев.

КОРЛ / Казань

На консультации скажем, какой вид брахиопластики уместен и нужен ли длинный разрез.

• ✓Осмотр и выбор доступа

• ✓Список анализов и подготовка к наркозу

• ✓Ведение после операции до снятия ограничений

Записаться на консультацию →

Реабилитация после брахиопластики

Первые дни — отёк, синяки, чувство натяжения. Это ожидаемо. Дальше самочувствие обычно день за днём легче, если соблюдать режим.

Компрессия и уход за швами

Компрессионные рукава носят обычно 4–6 недель. Перевязки и осмотры не пропускаем. Швы снимают по схеме врача, часто около 10 суток.

Нагрузка на руки

Не поднимать тяжести и не заводить руки резко вверх в первые недели. Спортзал и активные тренировки — чаще не раньше чем через 2–3 месяца.

Быт и ограничения

Сон на спине в раннем периоде. Баня, сауна, бассейн, солярий и загар — до заживления под запретом. Курение и алкоголь замедляют восстановление.

Сроки результата

Первый контур виден после схода отёка. Окончательную оценку обычно делают около 3–6 месяцев, когда рубец светлеет и ткани «садятся».

Результат, сроки эффекта и возможные осложнения

После заживления контур плеч становится ровнее: уходит «машущая» складка, рука лучше смотрится в коротком рукаве. При стабильном весе эффект держится годами.

Возраст и колебания массы со временем снова меняют ткани. Резкий набор или похудение после операции могут частично вернуть провисание.

Как при любой операции возможны гематомы, серомы, инфекция, замедленное заживление, временное онемение, расширение рубца. Риски снижают обследованием, техникой и дисциплиной в реабилитации.

О резкой боли, сильном покраснении, температуре или отделяемом из раны сообщаем сразу — не ждём планового визита.

Верните до 13% расходов на лечение

Наша клиника предлагает оформить налоговый вычет и получить возврат до 13% от стоимости медицинских услуг. Сделайте лечение не только качественным, но и финансово выгодным.