ВЕРСИЯ ДЛЯ СЛАБОВИДЯЩИХ
Что такое никтурия и как с ней бороться?
Никтурия - медицинский термин, означающий частое ночное мочеиспускание. По определению, никтурия означает, что человек мочится более одного раза за ночь. Однако количество раз, которое считается нормальным, может варьироваться в зависимости от возраста, пола, образа жизни и других факторов. Например, у молодых людей нормально мочиться не более двух раз за ночь, а у пожилых людей - не более трех раз.
Никтурия не является заболеванием сама по себе, а скорее симптомом других состояний или нарушений. Она может быть вызвана как физиологическими, так и патологическими причинами. Физиологические связаны с естественными процессами, протекающими в организме, такими как старение, беременность, менопауза, употребление жидкости перед сном и др.

Патологические причины связаны с какими-либо заболеваниями или нарушениями, которые влияют на мочевой пузырь, а также на почки, простату, сердце, сосуды, гормоны и др.
Какие причины никтурии?
Заболевание имеет определенные причины. Эти причины ведут к тому, что почки производят больше мочи, чем обычно, особенно ночью. К ним относятся:


  • Диабет, когда уровень глюкозы в крови повышается, что стимулирует почки выделять больше воды, чтобы сбалансировать концентрацию сахара. Это приводит к частому мочеиспусканию, особенно ночью.
  • Сердечная недостаточность. Сердце не может эффективно перекачивать кровь по организму, что приводит к застою жидкости в ногах, легких. Когда человек ложится спать, жидкость из ног, легких перемещается в кровеносные сосуды, поступает в почки, где образуется моча. Это приводит к частому мочеиспусканию.
  • Хроническая почечная недостаточность. Почки не могут полностью фильтровать, концентрировать мочу, что приводит к большому объему разбавленной мочи и как следствие — частому мочеиспусканию, особенно ночью.
  • Синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона (СНСАДГ). При СНСАДГ гипофиз вырабатывает избыточное количество антидиуретического гормона (АДГ), контролирующего баланс воды в организме. Избыток АДГ приводит к задержке воды и снижению концентрации солей в крови. Это приводит к большому объему разбавленной мочи, частому мочеиспусканию.
  • Диуретики. Это лекарства, усиливающие выделение мочи почками. Они используются для лечения высокого кровяного давления, отеков, сердечной недостаточности и других состояний. Диуретики могут приводить к частому мочеиспусканию, особенно если их принимать во второй половине дня или вечером.
  • Алкоголь и кофеин. Это вещества, имеющие диуретический эффект, усиливающие выделение мочи почками. Если их употреблять в больших количествах или перед сном, то они могут приводить к частому мочеиспусканию.
Причины, связанные с уменьшенной емкостью мочевого пузыря

Эти причины ведут к тому, что мочевой пузырь не может вместить нормальное количество мочи, или что человек испытывает чувство неотложной необходимости мочиться при небольшом наполнении мочевого пузыря. К ним относятся:

  1. Увеличение простаты. У мужчин простата - это железа, окружающая часть мочеиспускательного канала. С возрастом простата может увеличиваться в размерах, сдавливать мочеиспускательный канал, что затрудняет выход мочи из мочевого пузыря. Это приводит к неполному опорожнению мочевого пузыря.
  2. Инфекции мочевыводящих путей (ИМП). ИМП - воспалительные процессы, затрагивающие мочевой пузырь, мочеиспускательный канал, почки, мочеточники. Они часто вызваны бактериями, вирусами, грибами, паразитами. ИМП приводит к раздражению, воспалению мочевого пузыря, что снижает его емкость, усиливает чувство необходимости мочиться.
  3. Переактивный мочевой пузырь (ПМП). Это состояние, когда мочевой пузырь неправильно сокращается, даже когда не полностью заполнен. Это приводит к чувству неотложной необходимости мочиться, которое трудно контролировать. Причины ПМП не всегда известны, но могут быть связаны с нервными расстройствами, травмами, инфекциями, лекарствами и др.
  4. Рак мочевого пузыря. Это злокачественное образование, растущее в стенке мочевого пузыря. Рак может приводить к кровотечению, боли, частому мочеиспусканию, неполному опорожнению мочевого пузыря. Рак мочевого пузыря чаще встречается у мужчин, курильщиков, людей, подвергшихся воздействию химических веществ.
  5. Неврогенный мочевой пузырь. Состояние, когда нервные сигналы, регулирующие мочевой пузырь, нарушены из-за повреждения или заболевания нервной системы. Это может приводить к патологическому сокращению, расслаблению мочевого пузыря, что затрудняет его опорожнение, удержание мочи. Неврогенный мочевой пузырь вызван обычно такими заболеваниями, как сахарный диабет, множественный склероз, болезнь Паркинсона, инсульт, травма спинного мозга и др.
Если у вас есть одно из вышеперечисленных заболеваний, то необходимо пройти диагностику, исключив таким образом возможность осложнения.
Какие симптомы никтурии?
Основным симптомом является частое ночное мочеиспускание, которое прерывает сон, снижает качество жизни. Кроме того, никтурия может также сопровождаться другими симптомами, а именно.
  • Усиленным мочеиспусканием днем
  • Снижением объема мочи за один раз
  • Трудностями при мочеиспускании или задержкой мочи
  • Болевыми ощущениями или жжением при мочеиспускании
  • Наличием крови в моче
  • Чувством неполного опорожнения мочевого пузыря
  • Чувством неотложной необходимости мочиться
  • Недержанием мочи или непроизвольным выделением мочи
  • Болью в пояснице, боку или нижней части живота
  • Жаждой, сухостью во рту, зудом кожи, замедленным заживлением ран, затуманенным зрением и другими признаками диабета
  • Одышкой, отеками ног, усталостью, грудной болью, другими признаками сердечной недостаточности
  • Головной болью, тошнотой, рвотой, судорогами, сонливостью и другими признаками гипонатриемии (снижения уровня натрия в крови)

Как диагностировать никтурию?

Для диагностики врач сначала сразу проведет анамнез, то есть соберет информацию об общем состоянии здоровья пациента, симптомах, лекарствах, образе жизни, семейном анамнезе.
Врач может назначить некоторые лабораторные, инструментальные исследования, такие как:

  • Общий анализ крови, мочи, чтобы проверить наличие инфекции, диабета, почечной недостаточности или др. нарушений.
  • Биохимический анализ крови, чтобы измерить уровень натрия, калия, креатинина, мочевины и других веществ, влияющих на работу почек и сердца.
  • УЗИ почек, мочевого пузыря. Это позволит оценить их размер, форму, структуру, наличие камней, опухолей, кист, других патологий.
  • Урофлоуметрия. Позволяет измерить скорость, объем мочи, выделяемой при мочеиспускании.
  • Цистоскопия, чтобы осмотреть внутреннюю поверхность мочевого пузыря, уретры с помощью тонкого гибкого эндоскопа.

По результатам исследований врач определит причину заболевания, назначит лечение.
Как видим, никтурия - это достаточно частое мочеиспускание ночью, которое может быть вызвано различными факторами, такими как сердечная, почечная, эндокринная или урологическая патология. Для диагностики необходимо обратиться к врачу. Специалист проведет анамнез, физикальный осмотр, назначит ряд исследований. Лечение никтурии зависит от ее причины и может быть медикаментозным, не медикаментозным или хирургическим.

Нужна консультация? Обращайтесь!
Оставь отзыв и получи скидку!
Покажите Ваш отзыв нашему сотруднику перед оплатой услуги. Скидка 5% распространяется на консультацию, операцию (кроме анестезий и пластических операций), палату. Скидки не суммируются.